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谈谈老年性痴呆的早期识别

字体【    发布时间:2010/8/10 17:56:00    文章来源:亚洲3344体育官网
 

 如何早期发现老年性痴呆呢?主要通过以下表现来识别。
    1.记忆力减退
    记忆力减退,尤其是近期记忆下降是老年性痴呆早期常见也是最突出的症状,好忘事,常记不起不久前发生的事情。正常老年人也可能会健忘,对曾经发生的事情,可能一时想不起来,但事后会重新想起来,而老年性痴呆的病人则是经提醒也想不起来,凡事需记备忘录或需别人提醒,即便如此,也常出错,常忘记回电话、赴重要约会等。由于早期他们往往不影响远期记忆,能记起自己过去的事情,所以会常常对你讲述以往的经历来填补现在的不足,变得很怀旧,这也是家属容易忽视的地方,常常认为老人记性很好,对过去的事情都能记住,没有“老糊涂”,而这则恰恰是老年性痴呆的早期信号。
    2. 计算能力下降
    计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能有所表现,如购物时不会算帐或算错帐。
    3.语言障碍
    找词困难往往是老年性痴呆中最早出现的语言障碍,即主要表现在说话时找不到合适的词语,但当时可能还能记起物品的名字。
    4.时间、地点定向障碍
    老年性痴呆患者早期会出现不知道今年是哪一年、现在是几月份,在熟悉的地方(如自己居住的街道)常走错地方,不知道回家的路,甚至迷路。
    5.理解力、判断力下降
    很多老年性痴呆患者在早期都会出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散等症状。对周围发生的事情不能作出相应的判断,不能正确处理日常生活、工作中的琐事,在学习某项新技术时,不得要领,甚至对电视或看报内容不理解,问其问题时,不知所答。
    6. 精神障碍
    最初出现的情感障碍可表现为较幼稚,或象儿童样欣快,情绪易激惹,情感淡漠,患者常有一种面部的愚笨像,可能在没有任何合理原因的情况下出现情绪的快速变化。这些老人会在几分钟内从喜悦到大哭,之后生气发怒,最后又恢复平静,也可能在本应是悲伤的时候却表现出欣喜的情绪,或者在安静的时候毫无原因哭泣,甚至极为愤怒。
    此外,功能性的精神症状在早期还可表现患者以自我为中心、躁狂、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等,情绪不易控制。以往的研究较多注重老年性痴呆患者的认知功能障碍,而忽视精神方面症状,实际上精神障碍可能更突出。
    7.性格变化
    性格改变在一部分病人中非常显著,大多变得极为敏感、多疑、恐惧,或变得越来越暴躁、固执。家属常反映,这类患者发病后“像是换了一个人”,过去是“一家之主”或作风雷厉风行的领导者, 现在却变成事事需要依赖他人的毫无主见的人,过去是“好好先生”,现在却常常无缘无故与他人争吵。
    以上这些症状是最常见的,但不是每个患者都有,这些症状相互穿插,不同的患者表现各异,由于早期症状较轻,虽然工作及生活能力有所下降,但大部分生活能自理,不需家人照顾,所以容易被家人忽视。一旦发现有记忆力减退或“老糊涂”现象应及早去医院就诊,不要持回避态度或抱侥幸心理,早发现、早治疗是防治老年性痴呆的关键,不要错过最佳时机。

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