在我们身边,因服用头孢药物期间喝酒而进医院救治的事故屡有发生。
而发生双硫仑样反应就是这些事故的内在原因。
会引起双硫仑样反应的头孢药物
并不是所有头孢都会引起双硫仑样反应。
会引起双硫仑样反应的头孢药物有:头孢唑啉、头孢哌酮、头孢孟多、头孢美唑、头孢甲肟、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松等;
不会引起双硫仑样反应的头孢药物有:头孢地尼、头孢唑肟、头孢克洛、头孢硫脒、头孢氨苄、头孢拉定、头孢地嗪、头孢噻肟、头孢克肟等则不会引起双硫仑样反应。
出现双硫仑反应后的救治措施
一旦出现双硫仑样反应,应立即停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗。
治疗上可洗胃排除胃内乙醇,减少乙醇吸收;或者静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理;静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。
心绞痛患者需改善冠脉循环,血压下降者可应用升压药,数小时内可缓解。
患者就诊后边抢救边询问病史,立即让患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。
对休克的患者迅速建立静脉通路,快速补充晶体液,必要时给予多巴胺等升压药,积极治疗以缩短低血压期。
对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护,严密观察心率、心律的变化。
对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查,以排除多种疾病共存而延误治疗。