在日常门诊上,很多家长带孩子来就诊就是因为孩子说:“听到脑子里有人和TA说话”。家长们查了百度,很是惊恐。“百度上说,幻听常见精神分裂症,我们孩子是不是精神分裂症?”在详细的问诊后能发现一部分孩子并非是真正的“幻听”。
孩子是这样描述的——
“我体内有好几个人,但TA们又都是我自己,TA们有的会在我苦恼时出来安慰我;有的会在我愤怒时出来替代我发泄,做一些我平静时不会做的事情……”
“我2年前开始创建了一个自我世界,当我烦恼时我会让我的世界中的一个人出来和我说话,我会好一点……”
“其实我也知道这个人就是我的……”
以上情况在儿童心理科极其常见,这些情况的出现不一定都是孩子得病了。有时可见于处青春期的正常的孩子。正常的孩子在青春期觉得有几个不同的自我,是因为这个时期孩子会对自我形象不一致的情况不解且极为苦恼。她们不能知道哪个形象是自己真实的面目,并经常会为了迎合周围的朋友或家长老师而做出违背自己内心的虚假的自我行为,这是对真实自我没信心的表现。
但随着年龄的增长,孩子对不同的自我会加以整合,之后就能以连贯的方式看待自己。所以对青春期的孩子家长要用发育的眼光来看待孩子的变化,多陪伴,多倾听,这样你就会明白孩子怎么了。
同时,要提醒的是当孩子同时出现明显持续的情绪问题及异与同龄人的行为时就要及时就诊于儿童心理科,由医生给予判断。首先医生会判断这是否是幻听,其次即使不是幻听,但仍需进一步排除是否有儿童期的抑郁症及癔症等疾病。以上情况均排除后才可以考虑是儿童青少年发育期问题。